17
Kwi

Skóra atopowa u dzieci – objawy, pielęgnacja, leczenie

Skóra atopowa u dzieci (AZS) diagnozowana jest już niemal u co piątego dziecka w Polsce. Pojawia się zwykle między 3 a 6 miesiącem życia. U części dzieci AZS ustępuje wraz z wiekiem (ok. 40 % przypadków), u pozostałych mogą zdarzać się następujące po sobie nawroty i remisja nawet w wieku dorosłym. Genetyczne uwarunkowanie choroby sprawia, że u niektórych pacjentów może ona dawać objawy przez wiele lat, a niekiedy nawet przez całe życie.

Czym jest spowodowane atopowe zapalenie skóry i dlaczego w ostatnich latach choroba jest tak częsta? Na to pytanie specjaliści nie potrafią na razie odpowiedzieć. Wiadomo natomiast, że jest to choroba o podłożu alergicznym i związana jest z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu odpornościowego oraz wadliwą budową naskórka. Obecnie walka z chorobą polega przede wszystkim na właściwej pielęgnacji skóry chorego dziecka.

Czym jest skóra atopowa u dzieci?

AZS jest przewlekłą i trudną do wyleczenia chorobą. Zaburzenia regulacyjne w działaniu układu odpornościowego prowadzą do zbyt dużej produkcji przeciwciał Ig E, czyli białka biorącego udział w procesach alergicznych i rozpoznającego substancje występujące w środowisku zewnętrznym, czyli tzw. alergeny. Immunoglobulina E (Ig E) może być skierowana przeciwko alergenom występującym:

  • w pokarmach – np. mąka, białko jaja kurzego, białko mleka krowiego;
  • w powietrzu – np. pułki drzew, roztocza, pleśnie, sierść zwierząt.

Istotne znaczenie dla przebiegu i rozwoju choroby mają również układ hormonalny i nerwowy, a także pojawiający stres, który może w istotny sposób wpływać na zaostrzenie objawów choroby. Niektórzy specjaliści twierdzą, że AZS może być choroba psychosomatyczną.

Atopowa skóra u dzieci – objawy choroby

AZS cechuje się obniżoną syntezą ceramidów i związków lipidowych w skórze, dlatego nie może ona spełniać swojego podstawowego zadania, jakim jest ochrona organizmu przed środowiskiem zewnętrznym. Atopowa skóra u dzieci znacznie słabiej utrzymuje wodę w naskórku, a uszkodzona łatwiej przepuszcza do organizmu alergeny i drobnoustroje. Atopowa skóra u dzieci charakteryzuje się też tym, że daje bardzo nieprzyjemne i uciążliwe objawy. Jest bardzo sucha, łuszczy się i powoduje uporczywy i silny świąd, który może być przyczyną rozdrażnienia i niepokoju u dzieci. Dzieci chorujące na AZS z powodu nasilonych objawów mogą nawet budzić się w nocy lub cierpieć na bezsenność. W fazie ostrej choroby pojawiają się rumieniowe ogniska, z widocznymi pęcherzykami, drobnymi grudkami i nadżerkami. Mogą występować też zmiany liszajowe.

Objawy może zaostrzać kontakt z niewłaściwymi preparatami do pielęgnacji skóry, uczulającymi alerganami, a nawet potem. Negatywny wpływ mogą mieć także wełniane ubrania.

Pielęgnacja

Atopowa skóra u dzieci wymaga specjalnej, troskliwej i mądrej pielęgnacji. To właśnie dzięki niej możliwe staje się uniknięcie wystąpienia objawów choroby. Niestety w tym przypadku nie pomoże zwykły balsam do ciała. Natłuszczanie skóry dziecka powinnaś prowadzić przy pomocy kosmetyków z emolientem (wytwarzają na skórze film lipidowy). Pamiętaj też, że zabiegi pielęgnacyjne należy często powtarzać, ponieważ emolienty na skórze utrzymują się tylko około 4 godzin. Należy unikać zbyt częstego moczenia skóry. Dziecko powinnaś kąpać najwyżej raz dziennie w ciepłej wodzie przez maksymalnie 15 minut, zawsze z dodatkiem emolientu. Po kąpieli skórę delikatnie osusz i natłuść. Ubieraj dziecko wyłącznie w przewiewne, bawełniane okrycia w jasnych kolorach (barwniki do tkanin mogą powodować uczulenia i podrażnienia skóry), a pierz w hipoalergicznym proszku bez detergentów. Pamiętaj też o dokładnym płukaniu i prasowaniu dziecięcych ubranek.

AZS – leczenie

U wielu dzieci objawy choroby zanikają w okresie dojrzewania, a na wcześniejszym etapie walka z nią polega przede wszystkim na pielęgnacji. Niekiedy konieczne jest jednak włączenie środków farmakologicznych. Przy uporczywym świądzie lekarz może zalecić podanie leków przeciwhistaminowych. Przy zakażeniach bakteryjnych, powstałych np. na skutek uporczywego drapania się przez dziecko i uszkodzenia skóry, konieczne może być podanie antybiotyku. Ostre zmiany skórne mogą wymagać miejscowego leczenia sterydami lub przeciwzapalnymi maściami z inhibitorami kalcyneuryny. Atopowa skóra u dzieci jest również niekiedy leczona również poprzez naświetlanie promieniami UV. Aby ustalić właściwy sposób leczenia, powinnaś skontaktować się z lekarzem.